Band oder Bracket gelöst – was tun?

10. Januar 2023

Die Bänder oder Brackets einer festen Zahnspange können schon mal locker werden oder sich ganz ablösen. Das ist zwar ärgerlich, aber auch nicht weiter schlimm – wenn man richtig reagiert. Was man bei Schmerzen sofort tun kann und wie schnell die Spange repariert werden muss.

Warum löst sich ein Bracket?

Brackets nennt man die rechteckigen Elemente, die bei einer festen Zahnspange auf den Zahn geklebt werden und in die der Bogen eingelegt und mit Draht oder Gummis befestigt bzw. bei selbstligierenden Brackets durch eine Verriegelung gesichert wird. Wenn sich ein Bracket löst, kann das verschiedene Gründe haben.

Die Haftung war nicht optimal. Brackets werden auf den Zahn aufgeklebt. Aber natürlich nicht so fest, dass sie sich nie wieder ablösen lassen. Denn schließlich sind sie nicht für die Ewigkeit gedacht und sollen nach der Behandlung rückstandsfrei entfernt werden, ohne dass dabei der Zahn zu Schaden kommt. Es kann also durchaus mal passieren, dass sich in den ersten Tagen nach dem Kleben der festen Zahnspange ein Bracket löst, weil die Haftung auf dem Zahnschmelz nicht optimal war.
Es haben zu starke Kräfte auf das Bracket gewirkt. Brackets halten viel aus, aber nicht alles. Wenn man etwas sehr Hartes isst, z. B. harte Brotrinde, kann es passieren, dass ein Bracket von der Zahnoberfläche abschert.

Welche Folgen hat es, wenn sich ein Bracket gelöst hat?

Wenn einzelne Brackets nicht mehr mit den Zähnen verbunden sind, können sich die betroffenen Zähne ungewollt verschieben. Müssen sie erneut eingegliedert werden, kann das die Behandlung verzögern. Außerdem kann sich unter dem gelösten Bracket Zahnbelag bilden. Ein Bracket, das sich gelöst hat und auch nicht mehr fest am Bogen sitzt, kann aus Versehen verschluckt werden. Und nicht zuletzt stört ein loses Bracket natürlich im Mund und kann auch mal piksen und wehtun. Man sollte also bei losen Brackets keine Zeit verlieren, sondern sofort reagieren.

Das sollte man tun, wenn sich ein Bracket gelöst hat

Ist ein Bracket locker, ist Folgendes zu tun:

In der Praxis anrufen: Das Praxisteam steht mit Rat und Tat zur Seite und kann sagen, ob ein Notfalltermin vereinbart werden sollte oder ob es reicht, wenn das lose Bracket beim nächsten regulären Termin wieder angeklebt wird.
Mit Wachs abdecken: Wenn das Bracket noch fest mit dem Bogen verbunden ist und pikst, kann man die störenden Stellen kurzfristig mit Wachs bedecken.
Gelöstes Bracket sichern: Wenn sich das Bracket komplett vom Bogen gelöst hat, sollte man es sicher aufbewahren und beim nächsten Besuch in der Praxis mitbringen.
Sorgfältige Mundhygiene: Wenn das Bracket noch am Bogen befestigt ist, sollte man es beim Zähneputzen ein wenig zur Seite schieben, um den Zahn gut putzen zu können.

Das sollte man tun, wenn sich ein Band gelockert oder gelöst hat

An den Backenzähnen werden meist keine Brackets, sondern Bänder zur Befestigung des Bogens eingesetzt. Hat sich ein solches Band gelockert, sollte man ebenfalls zum nächstmöglichen Zeitpunkt in der Praxis für Kieferorthopädie anrufen und einen Termin vereinbaren. Ansonsten kann sich zwischen Band und Zahn Zahnbelag bilden, der sich mit der Zahnbürste nicht entfernen lässt, sodass ein erhöhtes Kariesrisiko besteht.

Das sollte man tun, wenn sich ein Bracket im Urlaub löst

Wenn sich ein Bracket im Urlaub ablöst, ist das ärgerlich, aber kein Grund, sich die Urlaubsstimmung vermiesen zu lassen. Solange das Bracket nicht stört, sollte man es an Ort und Stelle belassen. Wer selbst manipuliert, riskiert, dass der Bogen verrutscht. Ist das hinterste Bracket abgelöst, kann unter Umständen der Draht stören bzw. piksen. Hier ist es hilfreich, Wachs dabei zu haben, mit dem der Draht ummantelt wird. Ist kein Wachs zur Hand, tut es auch ein Stück Kaugummi – aber bitte zuckerfrei. Ein Zahnarzt oder Facharzt für Kieferorthopädie vor Ort kann später den Draht abtrennen. Im äußersten Notfall kann man auch versuchen, den Draht selbst abzuknipsen, etwa mit einem Nagelknipser. Ist das Bracket abgegangen, sollte es aufbewahrt werden, da es verschiedene Systeme gibt.

Was kann man tun, damit Brackets und Bänder NICHT locker werden?

hartes Essen wie Karotten, Kohlrabi, Äpfel und Brotkanten kleinschneiden
beim Abbeißen vorsichtig sein
klebrige und zähe Süßigkeiten wie Lakritz, Karamell und Kaugummis mit Vorsicht genießen

Quellen:

Das Gesundheitsportal medondo.health
Uniklinik Ulm, Kieferorthopädie und Orthodontie: Erste Hilfe bei Problemen mit der Zahnspange
Uniklinik Würzburg, Kieferorthopädie: SOS-Notfalltipps
Uniklinik Erlangen, Kieferorthopädie: Wenn ein Bracket abgeht